巧玉劝灵素小心为上，知道的事情太多会被人杀人灭口，并将媚娘赏赐给灵素的糕点扔给小狗，小狗当场毙命，以为媚娘要害她，却不知一切都是巧玉安排的局。灵素整天惶惶不可终日，听说宫里要选十个医女去洛阳，赶紧找来医书研读，从此闭门不出。